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    小儿神经源性膀胱合并上尿路扩张尿动力 小儿排尿功能障碍尿动力学研究 过敏性紫癜肾炎患儿外周血Fas水平的表 缝隙连接蛋白43在肾盂输尿管连接部狭窄 【中文摘要】[目的]先天性肾盂肾尿管连接部梗阻所致肾积水(hydronephrsis due to ureteropelvic junction obstruction)是小儿常见的泌尿系畸形,近年来,产前超声检查发现约1000名胎儿中即有1例肾盂输尿管连接处狭窄所致肾积水。男性多于女性,左侧多于右侧,双侧也不少见。本病发病率高且有逐渐增加趋势,因此受到国内外普遍重视。 近年来,由于组织学、组织化学、电镜、免疫组化等研究手段的进步,人们对其病因、病理生理、组织与胚胎发育、诊断治疗等研究均有很大进步,有关先天性肾盂输尿管连接部梗阻病因的研究已取得了重大进展,揭示出形态学的异常主要表现在,输尿管肌层发育障碍,平滑肌细胞相互分离,其细胞器不同程度异常,神经节细胞发育异常或缺乏,多种类型的神经纤维增生或缺乏以及输尿管壁起搏细胞异常,形态学的异常表明输尿管神经系统发育缺陷可能是输尿管连接部梗阻的根本病因;随着组化及免疫组化的广泛应用,已证明输尿管内包含多种类型的神经,并且这些神经在输尿管蠕动中起重要作用,Rolle等采用整装制片技术用免疫组化方法研究猪的输尿管神经分布时发现肾盏、肾盂、肾盂输尿管连

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